现代解析
这副对联背后有个悲伤的故事：朱方增是清代一位懂医术的官员，他生病后自己开药方，其中用了大量"大黄"（一种药性猛烈的泻药），结果用药过量去世，留下怀孕的妻子。
上联"上苍有灵，遗腹定应昌厥后"是说：如果老天有眼，应该保佑他未出生的孩子平安长大，延续家族血脉。这里用"遗腹"（妻子怀着的孩子）表达对生命延续的期盼。
下联"大黄为厉，回头始悔自知医"直接点明悲剧原因：猛药大黄像魔鬼般害死了他，到临终时才后悔自己乱开药方。用"厉"（恶鬼）形容药材，既写实又充满警示意味。
最触动人的是两层对比：一是上联的希望与下联的残酷现实形成反差；二是"自知医"三个字道出专业反被专业误的讽刺。作者没有直接批评，但通过"始悔"二字，让读者自然体会到：再聪明的人，面对生命也该保持敬畏。