现代解析
这首诗是悼念一位名叫赵北山的医生，通过生动的意象和深沉的情感，表达了对逝者的怀念与对人生无常的感慨。
首联"嫠纬孤忠泣黍离，吟形如鹤不胜衣"用两个鲜明比喻：将赵北山比作坚守节操的寡妇（嫠纬）和悲叹故国的忠臣（黍离），又形容他瘦削如鹤、弱不禁风的样子。这两个形象既展现了他的品格高尚，又暗示他生前饱经风霜。
颔联"参苓信美难供病，松菊犹存欠赋归"说虽然人参茯苓（参苓）是良药，却治不好他的病；松菊虽在，他却再也不能归来赏玩。这里用医药反衬医术高明的赵北山最终也难逃病魔，充满无奈与哀伤。
颈联"魂梦三千馀里远，功名四十九年非"写生死相隔之远，并反思人生：四十九年追求功名或许都是错的。这是对生命价值的深刻思考，暗示在死亡面前，功名利禄都显得虚无。
尾联"北山猿鹤多悽怆，独对梅花泪暗挥"最动人：北山的猿猴白鹤都在哀鸣，而诗人独自对着梅花默默流泪。梅花象征高洁，既是赞颂逝者品格，又用"泪暗挥"这个细节，将克制而深沉的情感表露无遗。
全诗通过"孤忠""病鹤""松菊""猿鹤""梅花"等意象，塑造了一位清高却命运多舛的医者形象。最打动人的是那种隐忍的悲伤——不嚎啕大哭，而是独自对花垂泪，这种含蓄的表达反而让哀思更加绵长。诗人也在悼念中寄托了自己对人生意义的思考，使诗歌超越个人悼亡，具有更普遍的生命感悟。