现代解析
这首诗是一位医生诗人写给朋友诗集《点灯集》的题赠之作，字里行间既有对朋友的赞赏，也暗含对社会现实的感慨。
前两句说朋友虽然行医为生（"悬壶"指代医生），却被诗神附体般痴迷写诗，还细心收集新时代的趣闻轶事。"诗魔"这个比喻很生动，把创作冲动比作挥之不去的魔障。
中间四句用了几个典故：用"谏猎"典故暗指劝诫当权者要网开一面，但现实却是忠言逆耳；"五噫歌"是古代批评时政的民歌，暗示现在没人愿听真话。说那些高高在上的权贵其实腹中空空，而这位老友（何永沂）胸中却藏着未吐露的诗篇。
最后两句最精彩：把朋友的诗集比作"点灯"，说这些诗像灯火一样传承了杜甫关怀现实的精神（"通老杜"），而朋友的心光（思想光芒）始终照耀着这个纷扰的尘世（"娑婆"是佛教用语指人间）。用"不肯背"三字，突出朋友坚守良知的可贵。
全诗最打动人的是那种知识分子的风骨——在众人沉默时坚持发声，在浮躁社会中保持思考，就像黑暗中的一盏灯。诗人通过赞美朋友的坚持，其实也表达了自己对时代的思考。