现代解析
这首诗是作者写给朋友永沂的生日贺诗，用朴实温暖的语言表达了对友人品格的赞赏和深厚情谊。
前两句"斲轮甘苦我心降，此日犹持白璧双"用两个生动的比喻：把自己比作经历打磨的车轮（暗指人生历练），把朋友比作始终纯净的白玉，既表达了对自己人生阅历的坦然，又赞美了友人始终如一的纯真品格。
后两句"自点书灯留晚照，楼头清梦月萦窗"描绘了两个温馨画面：一盏深夜读书的灯，和月光萦绕的梦境。这既展现了友人作为医者兼诗人的双重身份（白天行医，夜晚读书写诗），又用"月光入梦"的意象暗喻其高洁情操。
全诗没有华丽辞藻，而是通过"车轮""白玉""书灯""月光"这些日常可见的事物，层层递进地展现了朋友在平凡中见真章的精神境界。最巧妙的是，这些意象都暗含"双重性"——车轮的刚与柔、白玉的纯与坚、书灯的明与暖、月光的清与柔，恰好呼应了友人"医诗兼擅"的多面才华。