现代解析
这首诗通过对比手法，展现了董小宛生前身后的不同境遇，突出她病中憔悴之美在艺术中的永恒价值。
前两句"孔雀庵边白练裙，定山堂里善持君"描绘董小宛生前的两个场景：一是在孔雀庵边穿着白裙的飘逸形象，二是在定山堂里端庄持重的模样。这两个画面展现了她生前不同侧面的美好。
后两句笔锋一转："薰修翟茀皆黄土，不及生绡写病痕"。意思是说，那些华丽的服饰（薰修翟茀）终究会化为尘土，都比不上画绢（生绡）上记录的病容更有价值。这里点出了艺术超越时间的永恒魅力——即使是最憔悴的病容，通过艺术留存下来，也比真实的华服珠宝更有意义。
全诗通过生前美好形象与病容画作的对比，表达了"真实的美在于本质，而非外表"的深刻哲理。诗人认为，记录真实生命状态的病容画作，比那些外在的华丽装饰更能打动人，也更能经受时间的考验。这种对生命本质的思考，正是这首诗最打动人心的地方。