现代解析
这首诗是作者在病中对自己人生和处境的思考，用平实的语言表达了豁达的心态。
前四句讲医学的局限：华佗的医书早已失传，孙思邈的药方也没能流传下来。用火攻治病是下策（可能指当时流行的灸疗法），而真正能普惠众生的反而是施舍饭食的善行（暗指精神关怀比医术更重要）。
中间两句是自我反思：我这个人因为性格太直率容易得罪人，如今学习处世之道，应该更勤勉些（承认自己的不足，愿意改进）。
最后两句是豁达的自我安慰：别说我已经老糊涂了，只要还活着，或许还能继续写点文章（表现出不服老的精神，对创作仍有热情）。
全诗亮点在于：
1. 用"火攻治病"和"施饭普熏"的对比，巧妙表达"物质治疗不如精神关怀"的哲理
2. "愚直"与"拙勤"的自我剖析非常真实，让人看到作者的可贵品质
3. 结尾的"后死或可与斯文"既有幽默感，又展现文人风骨
4. 通篇没有抱怨病痛，反而思考人生智慧，体现乐观精神
这首诗告诉我们：承认自己的不足是进步的开始，年龄不是停止思考的理由，保持创作热情能让生命更有意义。
陆游
陆游（1125—1210），字务观，号放翁。汉族，越州山阴（今浙江绍兴）人，南宋著名诗人。少时受家庭爱国思想熏陶，高宗时应礼部试，为秦桧所黜。孝宗时赐进士出身。中年入蜀，投身军旅生活，官至宝章阁待制。晚年退居家乡。创作诗歌今存九千多首，内容极为丰富。著有《剑南诗稿》、《渭南文集》、《南唐书》、《老学庵笔记》等。