现代解析
这首诗描绘了一位名叫支山人的隐士形象，充满自由洒脱的江湖气息。
前两句写支山人精通医术（"长桑术"指古代名医的医术），随身携带青色药囊行医多年，却从不计较岁月流逝。这里用"不记年"三字，突出他超脱世俗时间观念的生活态度。
中间四句用生动的画面展现他的生活：他在市井中悬壶行医（"悬壶"代指行医），却有着击筑高歌的豪情；他能在燕台（北京名胜）畅游，也敢在皇宫前放声高歌。这些对比强烈的场景，刻画出一个既接地气又不拘礼法的狂士形象。
最后两句最有意思：他看似要追随穿皮裘的贵人（暗指入仕），实则心系洞庭湖的鳊鱼（代指隐居生活）。这种"说反话"的手法，含蓄地表达了他对官场的不屑和对自由的向往。
全诗通过市井行医、纵情高歌、向往隐居等生活片段，塑造了一位医术高明、狂放不羁又向往自然的隐士形象。最打动人的是那种"身在市井，心向江湖"的矛盾与洒脱，让人感受到古代文人特有的精神追求。