现代解析
这首诗看似在讲痔疮的痛苦，实则借病痛谈人生哲理，非常接地气。
第一句"吾道由来贯古今"像是在说：我坚持的人生准则从古至今都没变过。就像现代人常说的"做人要守住底线"，用穿越古今的视角强调原则的重要性。
第二句"纖毫不假外推寻"用了个比喻：就像头发丝那么细的细节都不需要向外寻找原因。意思是人生道理其实就藏在身边小事里，不需要故弄玄虚。好比现在说的"生活处处是学问"。
最精彩的是后两句。诗人说因为痔疮疼得直哼哼（"疾病呻吟切"），反而明白了人生最重要的东西（"识得平生第一心"）。这就像现代人熬夜加班生了病，才突然醒悟健康最重要。用痔疮这种难以启齿的毛病来点破人生真谛，既幽默又深刻。
全诗妙在把"痔疮之痛"和"人生之道"这两个完全不搭界的东西联系起来，让读者在会心一笑中体会到：真正的智慧往往来自最普通的经历。就像我们现在常说的"疼痛是最好的老师"，诗人用亲身经历告诉我们，有时候正是生活中的磨难，反而让我们看清什么才是最重要的。
李坤臣
（1168—1221）宋邛州临邛人，字中父。光宗绍熙四年进士。因祖父母及父相继谢世，哀泣失明，以授徒为业。曾任普州州学教授。精于《易》，深于《三礼》，曾与魏了翁相研讨。