现代解析
这首诗描绘了一个人在秋夜望月时的孤独与愁绪，表达了对解脱现实苦闷的渴望。
前两句写月光照在心上，清澈的月光却无法驱散忧愁。这里用"秋月"营造出清冷的氛围，"奈愁何"三个字生动表现出面对忧愁时的无力感。
中间四句将个人愁绪放大：月光承载着千万年的遗憾，月亮本身的忧愁可能比人更多。诗人独自饮酒却醉不了，对着月亮溯流而上（想象逆着月光飞行）也只能徒劳歌唱。这里用夸张手法（万古恨）和奇特想象（溯月）强化了孤独感。
最后两句是情绪的爆发：诗人渴望得到仙药，飞上月亮陪伴嫦娥。这既是对现实苦闷的逃避，也暗含对纯净美好世界的向往。"一丸药"的想象充满童趣，让沉重的情绪得到一丝轻盈的释放。
全诗妙在将常见的"望月抒怀"写出新意：月光成了有情感的对象，愁绪化作可以溯流而上的实体，最后用神话传说给苦闷插上浪漫的翅膀。普通人看月亮会感到孤独，而诗人把这种孤独写成了可以与之对话、甚至想要飞身奔赴的奇妙体验。
李纲
李纲（1083年－1140年2月5日），北宋末、南宋初抗金名臣，民族英雄。字伯纪，号梁溪先生，祖籍福建邵武，祖父一代迁居江苏无锡。李纲能诗文，写有不少爱国篇章。亦能词，其咏史之作，形象鲜明生动，风格沉雄劲健。著有《梁溪先生文集》、《靖康传信录》、《梁溪词》。